Τα νοσοκομεία της Αυστραλίας «προετοιμάζονται για το χειρότερο σενάριο», με σχέδια ακόμη και ακυρώσεων των χειρουργικών επεμβάσεων που δεν θεωρούνται επείγουσες, καθώς οι Αρχές αναμένουν ότι οι ασθενείς COVID-19 θα κατακλύσουν το σύστημα υγείας.
Οι επικεφαλής των ιατρικών πανεπιστημίων της Αυστραλίας συναντήθηκαν στη Μελβούρνη την Πέμπτη το βράδυ για να συζητήσουν τους τρόπους με τους οποίους μπορούν οι γιατροί των ειδικοτήτων να ανταποκριθούν στην πανδημία του κοροναϊού. Ανάμεσα στα θέματα που συζητήθηκαν ήταν και ποιες από τις μη υποχρεωτικές χειρουργικές επεμβάσεις θα πρέπει να εξακολουθήσουν να πραγματοποιούνται στην περίπτωση που τα νοσοκομεία αρχίσουν να προχωρούν σε ακυρώσεις για να απελευθερώσουν κρεβάτια.
Ο πρόεδρος του Αυστραλιανού Βασιλικού Κολλεγίου Χειρούργων Νέας Νότιας Ουαλίας, Ken Loi, δήλωσε ότι οι επεμβάσεις που σχετίζονται με τραύματα, όπως για παράδειγμα από τροχαία ατυχήματα, ή με οστικά κατάγματα θα πραγματοποιούνται κανονικά, όπως και οι χειρουργικές επεμβάσεις ανοιχτής καρδιάς, τα «μπαλονάκια» και οι επεμβάσεις για ασθενείς με αιμορραγικά προβλήματα, οξύ πόνο, σηψαιμία ή σοβαρή λοίμωξη.
Είπε ότι στην περίπτωση του «χειρότερου σεναρίου» θα καθυστερούν οι εκλεκτικές χειρουργικές επεμβάσεις που δεν ανήκουν στην «κατηγορία 1», δηλαδή στις επεμβάσεις που αφορούν ιατρικές καταστάσεις που θα μπορούσαν να επιδεινωθούν γρήγορα και να χαρακτηριστούν ως επείγουσες.
Η αφρόκρεμα των μαιευτήρων υποστηρίζει ότι οι γυναίκες πρέπει να έχουν προτεραιότητα για «έγκαιρη πρόσβαση» στις αμβλώσεις κατά τη διάρκεια της αναμενόμενης αναταραχής στα νοσοκομεία.
Ο πρόεδρος του Βασιλικού Κολλεγίου Μαιευτήρων – Γυναικολόγων Αυστραλίας και Νέας Ζηλανδίας, Vijay Roach, δήλωσε ότι ο τερματισμός της εγκυμοσύνης αποτελεί μια «ουσιώδη υπηρεσία υγείας» όπου ο χρόνος είναι πολύ σημαντικός και ότι πολλές ασθενείς είναι ευάλωτες – πράγμα που σημαίνει ότι η πρόσβαση σε αυτήν την υπηρεσία θα πρέπει να διατηρηθεί καθ’ όλη τη διάρκεια της πανδημίας.
Ο Dr Loi είπε ότι η απόφαση των κυβερνήσεων Ν.Ν.Ουαλίας και Βικτώριας να επιταχύνουν τις προγραμματισμένες χειρουργικές επεμβάσεις τις προσεχείς εβδομάδες για να αδειάσουν οι λίστες αναμονής, πριν αναγκαστούν να διακόψουν τις χειρουργικές επεμβάσεις λόγω του κορονοϊού ήταν λανθασμένη, εξηγώντας ότι δεν πήγαν όλες οι επεμβάσεις όπως είχαν προγραμματιστεί με αποτέλεσμα οι ασθενείς με επιπλοκές να χρειαστεί να δεσμεύσουν κρεβάτια για περισσότερο από τον αναμενόμενο χρόνο.
Είπε επίσης ότι κάποια νοσοκομεία έχουν μεγαλύτερη δυνατότητα από άλλα να φροντίσουν ασθενείς εκλεκτικών επεμβάσεων, αναφέροντας χαρακτηριστικά ότι τα νοσοκομεία του Σίδνεϊ που ήταν στο επίκεντρο των εστιών του κορονοϊού, κυρίως στα βορειοδυτικά της πόλης, βρίσκονταν ήδη «υπό πίεση λόγω της λίστας αναμονής για χειρουργικές επεμβάσεις», παρόλο που κάποια από αυτά προωθούσαν τους ασθενείς σε ιδιωτικά νοσοκομεία.
Ο Dr Loi είπε ότι ορισμένοι ασθενείς βρίσκονταν στις λίστες αναμονής των δημόσιων νοσοκομείων για περισσότερο από ένα χρόνο με «κάποιο πόνο» για μη επείγουσες διαδικασίες, όπως οι χειρουργικές επεμβάσεις στη χοληδόχο κύστη και ότι «άλλος ένας μήνας ή δύο» δεν θα είχαν «δραματική» διαφορά.
«Το κοινό πρέπει απλά να δείξει κατανόηση γιατί οι στιγμές είναι πάρα πολύ δύσκολες», δήλωσε.
Άλλες διαδικασίες που θα μπορούσαν να καθυστερήσουν περιλαμβάνουν μη επείγουσες καρδιακές επεμβάσεις, κολονοσκοπήσεις ρουτίνας, αρθροσκοπήσεις και αφαιρέσεις κήλης.
Ο Δρ Roach είπε ότι οι μαιευτικές κλινικές των νοσοκομείων θα πρέπει να εξαιρούνται από τις ενέργειες των νοσοκομείων για την απελευθέρωση κρεβατιών ενόψει της αναμενόμενης εισροής ασθενών με κορονοϊό.
«Ο τοκετός δεν είναι επιλογή – βρίσκεται στην κορυφή των επεμβάσεων της κατηγορίας 1», δήλωσε και στη συνέχεια πρότεινε οι συνταξιούχοι μαιευτήρες να αναλάβουν τις γέννες, καθώς ορισμένοι από τους εν ενεργεία συναδέλφους τους θα μπορούσαν να εξυπηρετούν άλλες καταστάσεις.
Σχετικά με αυτό το θέμα ο Dr. Loi είπε ότι οι ικανότητες των γιατρών ειδικοτήτων ελέγχονται με σκοπό να διαπιστωθεί ποιοι από αυτούς είναι ικανοί να προσφέρουν και σε περιοχές εκτός της εμπειρογνωμοσύνης τους, όπως η διασωλήνωση ασθενών στις μονάδες εντατικής θεραπείας και η διασφάλιση ότι γνωρίζουν πώς να χρησιμοποιήσουν σωστά τα μέσα ατομικής προστασίας κατά την αντιμετώπιση περιστατικών κοροναϊού.
«Οι υγειονομικές Αρχές θα πρέπει να αναθεωρήσουν τους πόρους καθώς η έκρηξη του κορονοϊού έχει προχωρήσει», ανέφερε.
*Οι χειρουργικές επεμβάσεις της κατηγορίας 1 είναι εκείνες που πρέπει να πραγματοποιηθούν εντός 30 ημερών, ενώ οι χειρουργικές επεμβάσεις της κατηγορίας 2 υποτίθεται ότι θα πρέπει να εκτελεστούν εντός 90 ημερών λόγω κάποιου πόνου, δυσλειτουργίας ή αναπηρίας. Οι χειρουργικές επεμβάσεις κατηγορίας 3 είναι εκείνες που μπορούν να πραγματοποιηθούν αργότερα.