Ο καρδιολόγος από το Σίδνεϊ, καθηγητής David Celermajer, σήμανε συναγερμό για την έλλειψη βαρφαρίνης (warfarin) στα φαρμακεία ολόκληρης της Αυστραλίας, που θέτει τους ασθενείς σε κίνδυνο λόγω θρόμβων στο αίμα.
Η βαρφαρίνη είναι χημική ουσία με ισχυρότατη αντιπηκτική δράση και, όπως λέει ο γιατρός, η -έστω και ολιγοήμερη- έλλειψή της από τον οργανισμό των ασθενών που τη χρειάζονται, μπορεί να έχει καταστροφικές συνέπειες για την υγεία τους.
Οι θρόμβοι αίματος σε ασθενείς με μηχανικές καρδιακές βαλβίδες μπορεί να κολλήσουν στον μηχανισμό, προκαλώντας τη δυσλειτουργία του, ή να αποσπαστούν και να ταξιδέψουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος προκαλώντας εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή και ενδεχομένως θάνατο.
Η έλλειψη του αντιπηκτικού φαρμάκου που σημειώνεται σε ολόκληρη την Αυστραλία, προκαλεί σοβαρή ανησυχία στους καρδιολόγους, καθώς όλο και περισσότεροι ασθενείς τους τους ενημερώνουν ότι δεν μπορούν να το βρουν πουθενά.
Περίπου 100.000 Αυστραλοί βασίζονται στη βαρφαρίνη κάθε χρόνο, όπως δείχνουν τα στοιχεία του Προγράμματος Φαρμακευτικών Παροχών (Pharmaceutical Benefits Scheme).
Η βάση δεδομένων έλλειψης φαρμάκων της Διοίκησης Θεραπευτικών Αγαθών (TGA) αναφέρει ότι και οι τρεις διαθέσιμες δόσεις βαρφαρίνης είναι «μόνο για επείγουσες περιπτώσεις» λόγω «παρασκευαστικών προβλημάτων».
Πολλοί ασθενείς λαμβάνουν βαρφαρίνη για χρόνια και δεν έχουν καμία μακροπρόθεσμη εναλλακτική λύση για την προστασία τους από θρόμβους στο αίμα.
Ορισμένες παρτίδες βαρφαρίνης των 3 χιλιοστογραμμαρίων με την επωνυμία Marevan αναμένεται να φθάσουν στην Αυστραλία μετά τις 10 Μαρτίου, αλλά οι παρτίδες των δισκίων βαρφαρίνης των 2 χιλιοστογραμμαρίων και των 5 χιλιοστογραμμαρίων με την επωνυμία Coumadin δεν αναμένεται να φθάσουν πριν από τις 30 Απριλίου και τις 31 Ιουλίου αντίστοιχα.
Στους ασθενείς με βαρφαρίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί το αντιπηκτικό ενοξαπαρίνη (Clexane) για σύντομο χρονικό διάστημα, αλλά το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με ένεση δύο φορές την ημέρα, κάτι που είναι επαχθές και δύσκολο για πολλούς.
Αυτό που ανησυχεί αρκετούς γιατρούς είναι ότι ορισμένοι ασθενείς μπορεί να σκεφτούν ότι δεν υπάρχει πρόβλημα αν σταματήσουν απλώς να παίρνουν τη βαρφαρίνη.
Ο πρόεδρος της Καρδιολογικής Εταιρείας Αυστραλίας και Νέας Ζηλανδίας, καθηγητής Steve Nicholls, δήλωσε ότι οι περισσότεροι ασθενείς που λαμβάνουν βαρφαρίνη δεν έχουν εναλλακτική μακροπρόθεσμη θεραπευτική επιλογή για την πρόληψη των θρόμβων αίματος, ιδίως οι ασθενείς με μηχανικές καρδιακές βαλβίδες.
«Αυτό που δεν θέλουμε είναι οποιοσδήποτε λαμβάνει βαρφαρίνη να σταματήσει να τη λαμβάνει», δήλωσε ο Nicholls.
«Μπορεί να σημαίνει ότι για να ξεπεράσουν αυτή την περίοδο, οι ασθενείς θα πρέπει να συνεργαστούν με τους γιατρούς και τους φαρμακοποιούς τους για να διασφαλίσουν ότι έχουν πρόσβαση στην συνολική δόση της βαρφαρίνης που χρειάζονται ή να αλλάξουν το σκεύασμά τους, πράγμα που μπορεί να σημαίνει πιο συχνή παρακολούθηση», είπε.
Σε ανακοίνωσή της, η TGA δήλωσε ότι συνεργάζεται με την εταιρία παρασκευής του φαρμάκου Viatris και άλλους ενδιαφερόμενους φορείς και ότι θα λάβει περαιτέρω ρυθμιστικά μέτρα για να ελαχιστοποιήσει τις επιπτώσεις της έλλειψης στους ασθενείς.
