Ανεξάρτητα από τις επιλογές κάθε γονιού σε ζητήματα ανατροφής, υπάρχει αναπόφευκτα μια κοινή συνισταμένη: ότι η υγεία του παιδιού τους είναι προτεραιότητα.
Από την αρχή της συζήτησής μας, η Δρ. Μπέτη Μεσάζου-Τραπέτσα εξηγεί ότι αυτή η συνειδητοποίηση συνήθως οδηγεί τους γιατρούς, όπως και την ίδια, να επιλέξουν την ειδικότητα της παιδιατρικής.
“Ο λόγος που κάνεις παιδιατρική είναι ότι βλέπεις πως οι άνθρωποι το πιο πολύτιμο πράγμα που έχουνε είναι τα παιδιά τους.
Οπότε είναι και τιμή και σε γεμίζει να ξέρεις ότι βοήθησες μια οικογένεια να ξεπεράσει κάποιο πρόβλημα υγείας του παιδιού τους”.
Μεγαλωμένη μεταξύ Ελλάδας και Αυστραλίας, η Δρ. Μεσάζου-Τραπέτσα αποφοίτησε από το πανεπιστήμιο του Cambridge και πραγματοποίησε την οκταετή εκπαίδευση ειδικότητας στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο της Οξφόρδης.
Στην Αυστραλία επέστρεψε το 2014 με υποτροφία στην παιδιατρική ενδοκρινολογία στο Βασιλικό Νοσοκομείο Παίδων, όπου εργάζεται μέχρι σήμερα, ενώ παράλληλα πραγματοποιεί κλινικές έρευνες με βλαστικά κύτταρα και διατηρεί θέση επιμελήτριας (Clinical Teaching Fellow) στο πανεπιστήμιο της Μελβούρνης.
Το πρόγραμμά της ομολογουμένως γεμάτο. Όμως αυτό δεν τη σταμάτησε από το να κάνει πραγματικότητα ένα επαγγελματικό της όνειρο, ανοίγοντας πριν από λίγες εβδομάδες την παιδιατρική πολυκλινική Brighton Health Clinic for Kids.
Εκεί θα βρει κανείς εκτός από παιδίατρους διαφόρων ειδικοτήτων, διαιτολόγους και φυσικοθεραπευτές, εργοθεραπεύτρια, παιδοψυχολόγους και λογοθεραπεύτριες, εκπαιδευμένους σε όλο το φάσμα της παιδιατρικής, από τα νήπια μέχρι την εφηβική ηλικία.
“Πάντα ήθελα να δημιουργήσω μια πολυκλινική με συναδέλφους από διάφορες ειδικότητες και υποειδικότητες […]ώστε σαν ομάδα να μπορούμε να προσφέρουμε λύσεις σε πολύπλοκα ή και κοινά προβλήματα που έχουν τα παιδιά και οι οικογένειες γενικώς”.
Το μοντέλο λειτουργίας της πολυκλινικής είναι από τα βασικά στοιχεία που τη διαφοροποιούν, καθώς η περίπτωση κάθε ασθενή προσεγγίζεται μέσω της διεπιστημονικής συνεργασίας ιατρών και προσωπικού. Το όποιο πρόβλημα υγείας του παιδιού αξιολογείται σφαιρικά κατόπιν συναντήσεων με τους σχετικούς γιατρούς και φυσικά με τους γονείς, ενώ αντίστοιχα σχεδιάζεται και η θεραπευτική παρέμβαση, παρακολούθηση και ο καθορισμός στόχων ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς και σε συνεννόηση με την οικογένεια.
Πρόκειται για προσέγγιση που βασίζεται στην αντίστοιχη που ακολουθείται κυρίως σε δημόσια νοσοκομεία με διεπιστημονικές ομάδες επαγγελματικών για διάγνωση, αξιολόγηση και συντονισμό παρεμβάσεων, όμως σπάνια συναντάται σε ιδιωτικές κλινικές.
Η συνεργασία μεταξύ των γιατρών της διεπιστημονικής ομάδας που αναλαμβάνει την περίπτωση ενός παιδιού είναι καθοριστική στο να επιτευχθεί το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Χαρακτηριστικό παράδειγμα, αναφέρει η ομογενής γιατρός, οι διαταραχές βάρους, που μπορεί να έχουν σοβαρές επιπλοκές στην υγεία των παιδιών και επηρεάζουν και την καθημερινότητα της οικογένειας.
“Καθοριστικός παράγοντας στα προβλήματα διαταραχής βάρους είναι η ηλικία και πρέπει πρώτα να εξετάσουμε την ανάπτυξη του παιδιού, να ερευνήσουμε τους παράγοντες του υφισταμένου διαιτολόγιου, πώς τρώει, τί τρώει, ποιο είναι το ιστορικό, πώς άρχισαν τα προβλήματα[…]”.
Η διάγνωση από ειδικό παιδίατρο σε συνδυασμό με τον διαιτολόγο, ψυχολόγο ή και κάποιες άλλες ειδικότητες πιθανά, συμπληρώνει, θα οδηγήσει στη σωστή διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία.
Για παράδειγμα αν πρόκειται για θέμα καθυστερημένης ή υπέρμετρης ανάπτυξης, θα χρειαστεί να γίνουν κατάλληλες εξειδικευμένες εξετάσεις, και να σχεδιαστεί ένα πρόγραμμα παρακολούθησης από ειδικευμένους διαιτολόγους ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση του κάθε παιδιού.
Ειδικότερα για παιδιά έως και 3,5 ετών, η διεπιστημονική ομάδα αποτελείται από παιδίατρο, διαιτολόγο και εξειδικευμένη νοσοκόμα (Maternal & Child Health Nurse). Σε παιδιά μεγαλύτερης ηλικίας η σύσταση της ομάδας διαφοροποιείται αναλόγως.
Ο ειδικά διαμορφωμένος παιδότοπος της κλινικής
Χώρος που χρησιμοποιείται για τις διεπιστημονικές συναντήσεις μεταξύ των γιατρών αλλά και με τους γονείς
“Σε κάποιες περιπτώσεις υπάρχουν ομάδες διαχείρισης, όπου μπορεί το παιδί να χρειαστεί παρακολούθηση από γενικό παιδίατρο, παιδικό ενδοκρινολόγο, φυσικοθεραπευτή και παιδοψυχολόγο ή όποια άλλη ειδικότητα απαιτηθεί”.
Αντίστοιχη προσέγγιση, αναφέρει η Δρ. Μεσάζου-Τραπέτσα, ακολουθείται και σε άλλες παιδιατρικές περιπτώσεις, όπως για παιδιά με ειδικές ανάγκες, διαβήτη, αλλεργίες, προβλήματα συμπεριφοράς, δερματολογικά, αναπνευστικά και πολλά άλλα.
Την ίδια στιγμή ως διευθύντρια της κλινικής επισημαίνει ότι η ανοιχτή επικοινωνία και ο συντονισμός των ενεργειών με τον γονιό είναι προτεραιότητά τους και καθοριστικής σημασίας.
Έμπρακτα αυτό επιτυγχάνεται μέσω τακτικών συναντήσεων με τον επικεφαλής γιατρό και την ομάδα του που παρακολουθεί το παιδί, αλλά και μέσω ενός τελευταίας τεχνολογίας λογισμικού που επιτρέπει την κατ’επιλογήν ανάλογη πρόσβαση στις σημειώσεις των γιατρών από τους γονείς.
“Η διαφάνεια είναι πολύ σημαντική για εμάς.
“Θέλουμε οι γονείς να έχουν πλήρη, άμεση και αξιόπιστη ενημέρωση για το τι ακριβώς συμβαίνει με το παιδί τους”.
Μετά την αρχική διάγνωση από τον παιδίατρο, έπεται σειρά συνεδριών, όπου παρακολουθείται το παιδί σε σχέση με τους στόχους που έχει θέσει με τους επιβλέποντες γιατρούς και σε συνεννόηση με την οικογένεια.
Άλλωστε, προσθέτει, κάθε επικοινωνία με το παιδί και τον γονιό αποσκοπεί και στην επιμόρφωση για τους παράγοντες που συντελούν στο όποιο πρόβλημα υγείας και τις αλλαγές που χρειάζεται να γίνουν από το ίδιο το παιδί ή κάποιες φορές και από την οικογένεια.
Ενδεικτικά, στα προβλήματα διαχείρισης βάρους, τα πέντε βασικά θέματα και ερωτήσεις που συζητά από την αρχή με τους γονείς ο γιατρός είναι:
– Διατροφή και επιλογές, όπως σε τί ποσότητα καταναλώνει το παιδί τροφές με λίπος ή ζάχαρη ή αναψυκτικά ή πόσο συχνά τρώει fast food
– Άσκηση (ένταση και συχνότητα) και συγκεκριμένα αν το παιδί ακολουθεί την ελάχιστη προτεινόμενη διάρκεια και συχνότητα άσκησης μισή με μία ώρα την ημέρα τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα
– Ύπνος (διάρκεια και ποιότητα) με την επισήμανση ότι η έλλειψη ύπνου οδηγεί το παιδί σε ανθυγιεινές επιλογές, δηλαδή αναζήτηση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη ή λιπαρά
– Οικογενειακό ιστορικό σε διατροφικές παθήσεις και διαταραχές βάρους, και
– Ιστορικό της μητέρας, καθώς παράγοντες όπως το υπερβολικό βάρος κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να έχουν επηρεάσει το παιδί.
Όπως εξηγεί η Δρ. Μεσάζου-Τραπέτσα, ειδικότερα για περιπτώσεις παιδιών με προβλήματα βάρους, η πολυκλινική διαθέτει χώρους ειδικά διαμορφωμένους για την εξοικείωση και κυρίως την εκπαίδευση τους στην άσκηση ακολουθώντας ειδικό πρόγραμμα γυμναστικής υπό την επίβλεψη του αρμόδιου φυσικοθεραπευτή που θα τα βοηθήσει να υπερκεράσουν τα σωματικά αλλά και ψυχολογικά προβλήματα τα οποία φέρουν.
Ταυτόχρονα ένας άλλος ειδικά διαμορφωμένος χώρος χρησιμοποιείται για τις διεπιστημονικές συναντήσεις μεταξύ των γιατρών αλλά και με τους γονείς όποτε είναι απαραίτητο. Στόχος τους είναι, εξηγεί, να υπάρχει ο κατάλληλος χώρος και να αφιερώνεται χρόνος για να ανταποκρίνονται στις ανάγκες του κάθε παιδιού και της οικογένειας.
Παρόμοια προσέγγιση ακολουθείται επίσης και στη διαρρύθμιση των υπόλοιπων χώρων με παιδότοπο, θεματικά διακοσμημένα δωμάτια εξέτασης και ακόμη ένα ειδικά σχεδιασμένο δωμάτιο με εξειδικευμένο φωτισμό, έπιπλα, ήχους και μουσική για παιδιά με ειδικές ανάγκες και τους γονείς τους.
“Σχεδιάσαμε την κλινική με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι μια χαλαρή, ήρεμη εμπειρία για τους νεαρούς επισκέπτες και ώστε οι γονείς να έχουν την κατάλληλη στήριξη από εμάς και το ιατρικό προσωπικό μας με κύριο σκοπό την αποκατάσταση της υγείας και το καλύτερο μέλλον των παιδιών”.
